痛风患者规范降尿酸治疗，需要终身服用降尿酸药吗？

之前有观点认为，尿酸长期正常、痛风石消失、无痛风发作，可考虑停药。根据美国风湿年会不久前发布的《 2020 年痛风临床实践指南》：“相比较停药，更推荐无限期使用降尿酸治疗药物。”降尿酸药要吃多久，要看尿酸水平。在尿酸未达标之前，需要每个月做一次全面的检查，根据各项指标来确定一个做安全且有效的治疗方案。前期需要3个月左右的时间，很麻烦但很重要。 同时要注意的是，尿酸有时候可能假下降：因为痛风患者真正的尿酸量，是“血液（体液）中的尿酸+沉积体内的尿酸结晶（痛风石）”的总和。当血尿酸降低至360μmmol/L以下，体内的结晶与痛风石开始溶解至血液里，并且总量减少，但同时血尿酸也会开始升高，在降酸药的持续作用下，你无法感受出来这种变化。但停止服药时，只要血尿酸低于360μmmol/L，晶体依旧会持续溶解，推高血尿酸，直到血尿酸达到420时才开始不再溶解。