高血压合并糖尿病如何选择降压药？

高血压i合并糖尿病的患者降压药择很关键，药物选错了可能会加重病情。 糖尿病患者降血压比降血糖更重要，宜将血压控制在<130～80mmmHg。高血压和糖尿病都可加速心血管病和肾脏病的恶化，两者并发乃是糖尿病患者发生冠心病致死的最危险因素。ACEI、AngⅡ受体拮抗剂、长效钙拮抗剂成哌唑嗪等降压药是首选，而吲达帕胺、β-受体阻断剂和噻嗪类利尿剂应慎用。因为长期应用吲达帕胺可增加胰岛素抵抗而致血糖升高；β-受体阻断剂可阻止脂肪分解并通过兴奋α-肾上腺素受体而抑制胰岛素释放。但ACEI和AngⅡ受体拮抗剂可改善高血压患者的胰岛素抵抗，增加组织对内源性和外源性胰岛素的敏感性，更适用于高血压伴糖尿病的患者。 高血压合并糖尿病的患者选对降压药很关键，如果大家有相关问题可以到评论区一起探讨。