选择降血糖药物时,需要根据患者的具体情况和医生的建议来选择适合自己的药物。 1、胰岛素是直接提供机体降血糖的内分泌激素,主要用于重度糖尿病、胰岛素依赖型糖尿病等患者。 2、第二代磺酰脲类药物如格列本脲可以促进胰岛素分泌而降血糖,还有降胆固醇和甘油三酯作用,适用于成年发病的轻、中型糖尿病经严格饮食控制无效者。 3、非磺酰脲类促胰岛素分泌剂如瑞格列奈、那格列奈,主要用于饮食控制和运动疗法不能控制的、胰岛β细胞尚有一定分泌胰岛素功能和无急性并发症的糖尿病患者。 4、胰岛素增敏剂如罗格列酮、吡格列酮,可增强组织对胰岛素的敏感性,提高细胞对葡萄糖的利用,改善胰岛素抵抗状态,纠正糖及脂肪代谢异常。 5、α-糖苷酶抑制剂类如阿卡波糖、伏格列波糖,禁用于有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者、严重肾功能不全 、严重疝气、肠梗阻和肠溃疡等。 6、DPP-IV抑制剂主要有西格列汀和维格列汀,可以抑制DPP-IV酶的活性。