阿司匹林是冠心病预防的常用药物,但为什么要采用小剂量呢?今天我们就来一探究竟。 首先,我们需要了解阿司匹林的作用机制。阿司匹林通过抑制环氧化酶和血栓素A2(TXA2)的合成,发挥抗血小板聚集的作用,从而预防血栓形成icon和冠心病的发生。 而前列腺素(PG)是存在于全身各组织和器官中,并能广泛影响机体的生理及病理变化的微量活性物质。人的动脉和静脉均能合成PG,但静脉的PG比动脉高8倍,故动脉多发生硬化而静脉则不易发生硬化;烟中尼古丁能抑制PGI2的合成,故吸烟者心血管病的发病率较不吸烟者高2~6倍。阿司匹林防治冠心病及脑血管病icon的作用机制就在于此,阿司匹林在小剂量时有抗血栓作用,大剂量则相反,它在抑制环氧化酶时虽能使TXA2和PGI2同时减少,但血小板内的环氧化酶对其敏感性显著大于血管壁内的环氧化酶,当用量不大时,则对PGI2的影响较小,而TXA2显著减少,当大剂量应用阿司匹林时,每日4g也影响PGI2的合成,故阿司匹林用每日0.1g。