什么是高尿酸的“祸首”？0716

■(1)尿酸生成过多 ①内源性嘌呤代谢成尿酸的过程中，有许多酶参与其中，由于遗传等原因导致酶缺陷，使尿酸合成增多；②嘌呤吟代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病以及化疗或放疗时，因为核酸转换增多，会导致血尿酸高。 ■(2)肾脏排泄尿酸减少 尿酸主要通过肾脏进行排泄。肾功能减退，药物(阿司匹林、利尿剂等)、中毒或内源性代谢产物可抑制尿酸排泄(酸中毒)和(或)重吸收增加(脱水状态)。 ■(3)二者共同作用 很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种因素同时存在，如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受(1actose加01emnce)的患者。