部分高尿酸血症患者可长期无痛风发作,称为无症状高尿酸血症。临床研究显示,即使无症状高尿酸血症不发作痛风,亦会合并糖尿病、高血压、肾损伤和心血管疾病等,尤其当血尿酸≥540 μmol/L时。为了预防出现上述并发症,建议降尿酸治疗。 临床上对无症状高尿酸血症患者进行降尿酸药物治疗存在药物安全性问题,如胃肠道反应、肝功能损害等常见的副反应,还可能出现别嘌醇过敏综合征等严重不良反应。 所以,无症状高尿酸血症患者应首先采用非药物治疗措施控制血尿酸水平,即调节饮食、加强锻炼以及控制体重等。