肺动脉高压分类与治疗(4~5)——慢性血栓栓塞性肺动脉高压

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是以肺动脉内血栓机化、肺血管重构致管腔狭窄或闭塞，肺动脉压力进行性升高，最终导致右心功能衰竭为特征的一类疾病，是急性肺血栓栓塞症（PE） 的一种远期并发症，国内外研究数据显示急性肺栓塞患者即使经过严格规范的抗凝治疗，仍有约3-5%的患者会进展成为CTEPH。 CTEPH属于肺动脉高压的第四大类，也是目前唯一可能治愈的一类肺动脉高压。 肺动脉血栓内膜剥脱术是治疗的唯一有效的治疗方法，通过手术清除肺动脉内陈旧血栓及增厚的血管内膜，解除血流受阻，降低肺动脉压力及心脏负荷，恢复正常的血流动力学状态。CTEPH患者一旦明确诊断应尽早进行手术评估并接受手术治疗，以最大程度降低手术风险并保护患者的右心功能。