经过检查,医生初步判断尿路感染是导致她酮症酸中毒的诱因之,立即开始了抗感染治疗,并为她进行了中段尿细菌培养,以便进行药物敏感试验,选择最有效的抗生素。 在治疗过程中,医生们还特别注意了李女士的生命体征和反应。由于她意识清晰且没有呕吐,医生们在为她静脉补液的同时,还鼓励她多喝水。她的血pH值虽然略高于正常值,但还在可接受的范围内,因此不需要额外补充碱性药物。她的血钾水平也在正常范围内,但医生们还是按照原则为她进行了静脉补钾。 经过急诊第一个24小时的紧张治疗,李女士的病情得到了明显的改善。她共接受了6100毫升的补液和72单位的胰岛素滴注。复查结果显示,她的随机血糖已经降到了12.4毫摩尔/升,pH值也恢复到了7.32,全血碱剩余为-12.60毫摩尔/升,血酮也降低到了1.9毫摩尔/升。