七、胸肋椎关节紊乱症 肋椎美节由肋骨后端与胸椎构成,包括肋小头关节与肋横突关节。肋小头关节由肋骨小头关节面与胸椎椎体两侧的肋凹及椎间盘构成。第2-10肋的肋骨小头与相邻的两个胸椎肋凹面相应构成关节。肋横突美节山第1-10 肋的肋结节关节面与相应胸椎横突凹面构成,均是平面关节,关节囊松他。 【病因】 本病多为重体力劳动者,也见于长期强迫体位,腰背不适当活动者。由于胸椎过分扭转或遭受外力冲击,小关节活动不协调使关节滑膜嵌人关节间隙中间发病。肋椎关节和肋横突关节可单独发病,也可同时发病。 【症状与诊断】 突然扭动、闪动引起一侧胸背部疼痛,并沿肋间向前胸壁放射。上胸椎发病一般以 T,-T,为多见。表现肩胛背部和前胸痛。急性期可剧痛,呼吸时疼痛加重,不敢咳嗽;轻者可表现胸背不适、酸痛、肋间痛、心前区痛,亦可伴有心律失常。上胸部疼痛务必由心内科医师首诊,排除冠脉病变后方能进行疼痛治疗。申胸段以T~T,为多见,临床表现多为肋