《指南》推荐：患者服用他汀不耐受或有副作用，可以选择降脂针

《指南》推荐，患者服用他汀不耐受或有副作用，可以选择降脂针。 目前常用的降脂针是PCSK9抑制剂，有两种：依洛尤单抗注射液和阿利西尤单抗注射液。其作用原理是通过抑制体内PCSK9蛋白酶的活性,使更多的低密度脂蛋白能和肝细胞上的低密度脂蛋白受体结合，把它运到肝脏去分解，降低低密度脂蛋白胆固醇水平。有研究者指出，PCSK9抑制剂降低低密度脂蛋白胆固醇的疗效可达60%~70%，降低甘油三酯和脂蛋白的效果在30%左右。这两种针剂，都是两周打一针。 另外一种降脂针小干扰RNA降胆固醇药物——英克司兰钠注射液，其作用机制是阻断PCSK9蛋白酶的合成。增加肝脏对低密度脂蛋白胆固醇的摄取、分解，达到降低低密度脂蛋白胆固醇的目的。它一年只要打两针，降脂效果更好。其缺点是没纳入医保，价格高。 依洛尤单抗注射液、阿利西尤单抗注射液、英克司兰钠注射液安全性较高，常见副作用是：注射部位疼痛、红肿、皮下硬结等。