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660次播放2023-10-16发布

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昏迷促醒三部曲的第一步和第二步分别是抢救生命、稳定颅脑内结构和神经调控昏迷促醒手术1、很多患者在经过神经重症监护室的抢救，生命得以存活2、通过颅骨修补和/或脑积水分流术，以及控制癫痫，颅内继发性慢性损伤的因素已经消除。3、如果依然不能清醒，这时候就走到了昏迷促醒的第三步，也就是昏迷促醒的最终的治疗方法，神经调控昏迷促醒手术，包括脑深部电刺激，脊髓电刺激和迷走神经刺激等等。①脑深部电刺激（DBS）：又称为“脑起搏器”，通过植入大脑中的电极发放不同频率的电刺激到控制大脑中的相关神经核团，促进患者清醒。②脊髓电刺激（SCS）: 通过手术放置刺激电极在颈髓C2-C4水平硬膜外正中部，电刺激通过上行性网状结构激活系统及丘脑下部激活系统传达到大脑皮层，作用是可以调节局部脑血流量，从而引发作为意识相关神经环路的功能变化。③迷走神经刺激（VNS）: 通过刺激迷走神经可能改善患者目前的生存状态。已被用于癫痫症和抑郁症的治疗。另外迷走神经将大脑和身体的其他部位连接，其在清醒、警觉和认知等许多方面都起着重要作用。每当面对患者家属充满信任的目光，不远千里来北京寻医治疗时，我20余年昏迷促醒治疗的初心没有变化“促醒一个病人，挽救一个家庭”。尽管困难重重，尽管前路坎坷，窗户已经打开，阳光总会照进来！希望广大的昏迷患者能够冲出意识障碍的迷雾，重现意识的曙光。同时与我国广大从事昏迷促醒事业的同事共勉。#医学科普 #昏迷促醒 #天坛杨艺 #每天跟我涨知识 #植物人

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