强直性脊柱炎, 一、强直性脊柱炎的病因,可能是一种自体免疫性疾病,B27(+). 二、强直性脊柱炎的病理,是原发性、慢性、血管破坏性炎症。继发性修复,产生韧带骨化,最先累及骶髂关节,骨化自下而上,也可向下蔓延,波及两髋关节。 三、强直性脊柱炎的临床表现,好发于20岁左右的年轻人,早期,腰背部疼痛、活动受限。晚期,脊柱僵硬,驼背畸形, 四、强直性脊柱炎的实验室检查,HLA多为阳性,类风湿因子一般为阴性, 五、强直性脊柱炎的影像学特点,典型的竹节样脊柱, 六、强直性脊柱炎的诊断,骶髂关节压痛,脊柱胸椎和腰椎活动受限,枕墙距异常,4字征阳性, 七、强直性脊柱炎的治疗,不能根治,只能改善疼痛防止畸形和改善功能。早期,适当牵引,防止驼背,注意坐姿。口服非甾体类、柳氮磺吡啶或免疫抑制剂。晚期,脊柱后突影响生活行腰椎截骨,髋膝关节炎症破坏或畸形,行关节置换。