IV 级痤疮异维A酸治疗为一线,注意异维A酸的副作用及皮肤屏障功能的保护,使用医学保湿护肤品。不能耐受异维A酸及要求快速见效者建议光动力治疗,一些光动力治疗后仍复发者可尝试小剂量异维A酸维持治疗。 重度痤疮可以口服抗生素,比如四环素类抗生素或者大环内酯类抗生素,除了这些抗生素以外,有时需要口服维甲酸类制剂,因为维甲酸类药物比如异维A酸可以抑制皮脂腺分泌,调节毛囊皮脂腺导管角化,可以改善毛囊的厌氧环境,有抗炎、预防瘢痕形成的作用,对于重度痤疮比较适合,但是异维A酸有时不能和大环内酯类抗生素(比如米诺环素)联用。具体得看医生的用药方案。