精索静静脉曲张分为原发性和继发性。原发性的原因:一、精索静脉瓣缺如或功能不良导致血液反流;二、精索静脉管壁及周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全等解剖学因素引起。三、直立姿势影响精索静脉回流。继发性的原因:左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹腔内或腹膜后肿瘤,左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水,异位血管压迫上行的精索静脉等。