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《西藏之旅》第7集：新都桥-巴塘，全程海拔4000米，无人机还炸了

原创8787次播放2020-05-03发布

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门诊杂谈马尾神经冗患者是一位60多岁的老爷子，是市里一家医院的退休人员，门诊初见到他时表情痛苦，腰痛伴双下肢胀痛无力、间歇性跛行，听他叙说病史，因为腰椎问题已先后于2022年、2023年两次在家附近的医院接受了微创手术治疗，每次手术后症状都会得到部分缓解，但没多久症状就会再次加重，且越来越重，目前已经走不了远路，以至于让他单担心“自己会瘫痪”。为其完善了腰椎MRI检查，提示“腰3/4不稳、椎间盘突出继发椎管狭窄”，且出现了明显的马尾神经冗余，结合患者症状、体征，无疑是要再次手术解决问题的。遂为患者开具了住院单，患者对我们很信任，对于需要再次手术的建议，与门诊大部分患者听到手术字眼时感到惧怕的情景不同，患者全然接受、要求尽早住院手术，更何况这将是他腰椎的第三次手术，可见患者的痛苦程度。马尾神经冗余(redundant nerve roots，RNRs)是指马尾神经在椎管内表现为环状、迂曲以及缠绕等现象，其出现和发生与中央椎管狭窄存在明确的因果关系，对诊断有重要的提示意义，也可以作为预测椎管狭窄手术疗效的指标。#马尾神经冗余 #医学影像 #腰椎间盘突出 #腰椎管狭窄 #孙肖阳医生

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