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2024-12-26发布
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#乳腺癌 #乳腺癌基因检测 #乳腺ai 乳腺癌免疫组化主要分为Luminal A型、Luminal B型、HER - 2阳性型、三阴性乳腺癌。 HER - 2阳性型 - 恶性程度较高。其癌细胞表面有过多HER - 2蛋白,这种蛋白会刺激癌细胞疯狂生长和分裂。不过,随着HER - 2靶向治疗药物的出现,这类乳腺癌的预后得到了很大改善。 Luminal A型 - 通常恶性程度相对较低。这种类型的乳腺癌细胞生长依赖雌激素(ER)和/或孕激素(PR),而且增殖指数(Ki - 67)较低,肿瘤细胞生长相对缓慢。 Luminal B型 - 恶性程度介于Luminal A型和HER - 2阳性型之间。它也是激素受体阳性,但增殖指数(Ki - 67)较高或者是激素受体阳性同时HER - 2阳性,这使得它比Luminal A型生长更快。 三阴性乳腺癌 - 恶性程度很高。它的癌细胞缺乏雌激素(ER)、孕激素(PR)受体,并且HER - 2也是阴性。这种类型对激素治疗和HER - 2靶向治疗都不敏感,治疗选择相对较少,容易复发和转移。靶向治疗 - 曲妥珠单抗是常用的靶向治疗药物,它可以精准地作用于HER - 2靶点,阻断癌细胞的生长信号传导通路,抑制肿瘤细胞增殖。一般和化疗联合使用,可明显提高疗效。 - 帕妥珠单抗也能用于治疗,它和曲妥珠单抗联合使用可以起到协同增效的作用,能从不同环节阻断HER - 2信号通路。 化疗 - 常用药物有蒽环类(如多柔比星),紫杉类(如紫杉醇)等。化疗可以杀死快速分裂的癌细胞,减少肿瘤负荷。 手术治疗 - 对于早期HER - 2阳性乳腺癌,手术是重要的治疗手段。包括乳腺癌改良根治术(切除乳房、胸小肌内侧缘和腋窝淋巴结)和保乳手术(切除肿瘤及周围部分正常组织)。保乳手术后通常还需要进行放疗。 放疗 - 主要用于手术后,降低局部复发风险;对于不能手术的局部晚期患者,也可以通过放疗缩小肿瘤体积。 具体的治疗方案还需要医生根据患者的临床分期、身体状况等多种因素综合制定。
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