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2024-11-20发布
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今天来回答一个比较常见的问题就是说家里人脑出血一下昏迷了，在当地做了手术，现在呢可能半个月1个月了，情况逐渐稳定了，但是呢一直没有完全清醒，什么时候能醒过来?这问题呢总是有病人家属来问，我们也理解这个病人家属的心理，觉得这个做了手术，当时医生可能说先保住命再说。但是现在呢好像是保住了，但是人没有苏醒。那么到底能不能行?我这个还有没有希望?这个问题呢其实简单的说呢，是需要一个综合的评估的。那么一个是时间问题就如果说现在还只有一周两周，那么可能是时间太短那么一般来说呢，就是建议在当地继续积极的治疗预防并发症。那么如果说一个月之内可能能醒过来的绝大多数慢慢就醒过来了，就恢复了一些意识。那么具体到什么程度，或者是有没有偏瘫，能不能说话，这个要看他出血的部位和出血量来决定。那么还有如果说过了一个月了，还没有完全清醒，那么就要综合的进行评估。比如说有没有脑积水，如果有积水，可能需要做脑积水的引流，或者说有没有感染。如果有感染，一定要控制好感染。如果说这些问题都已经稳定了，那么我们就要做比如说24小时的动态的脑电监测。还有如果情况稳定了以后，我们要做这个特殊序列，我们叫静息态的磁共振，来判断他的脑功能到底还有没有一些残留，或者重要的这些脑的核团是不是还处于活动的状态下才能够评估他有没有清醒的可能性。在这个基础上我们再采取一些积极的康复治疗，比如说经颅磁刺激啊，什么脊髓电刺激，脑深部刺激啊等等这些办法。那么有可能有一部分看起来昏迷的病人，通过积极的治疗还是有可能清醒的。#昏迷 #脑出血昏迷 #昏迷促醒 #硬核健康科普行动
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