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#101dd#大王荔佛鳄#太一佛鳄#佛鳄龟#野佛苗

0次播放2024-10-24发布
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14次播放前天19:05
肝豆状核变性保险拒赔怎么办?保险公司申请鉴定怎么破 今天来到湖南益阳,处理一起确诊肝豆状核变性,被保险拒赔的案件,小朋友基因检测后确诊肝豆状核变性,铜蓝蛋白低,尿铜高。申请理赔被拒,理由是:合同约定肝豆不仅要求确诊,还要求同时满足,出现(K-F环); (3)血清铜蓝蛋白降低,尿铜增加; (5)腹水。(4)食管静脉曲张; 庭审中保险公司申请鉴定:鉴定小朋友确诊的肝豆状核变性是否达到合同约定理赔条件。 我们当庭向法官解释:本案争议焦点不是是否达到合同约定的条款,而是在达不到合同约定的条款情况下,你保险公司是否应该理赔,依据保险法,对合同约定的内容理解适用的问题。本案无需通过鉴定解决问题,如果按照保险公司的思路,只要没有达到条件,就不能赔付,那起诉也将没有任何意义。最终法官认可观点,拒绝了对方的鉴定请求。 庭审中我们充分表达肝豆是一个罕见病,需要终身服药,虽然没有出现保险合同规定的所有症状,但是按普通人的理解,病情已经很严重了。 依据健康保险管理办法,小朋友根据通行的医学诊断标准被确诊疾病的,保险公司不得以该诊断标准与合同约定不符为理由拒绝给付保险金。庭审顺利结束,期待法院做出一个公证判决#保险理赔 #肝豆状核变性
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