富马酸伏诺拉生片是一种全新机制的抑酸剂——钾离子(K+)竞争性酸阻滞剂。与拉唑类相比,存在多方面的差异。 1、适应症不同 目前国内批准的伏诺拉生的适应症只有反流性食管炎,而拉唑类则适应症更广,包括胃、十二指肠溃疡等 2、作用机制不同 伏诺拉生通过离子键与K+竞争质子泵上的结合位点,拉唑类通过二硫键(共价键)与质子泵不可逆结合 3、抑酸效果不同 伏诺拉生抑酸作用更强、更持久。拉唑类药物抑酸作用相对较弱。 4、服用时间不同 伏诺拉生服用不受食物影响,餐前、餐后均可服用。拉唑类药物则需餐前0.5~1小时服用 5、半衰期不同 伏诺拉生的半衰期长,约为 5.1-8.7小时,拉唑类药物半衰期较短,约为0.5-2.1小时。 6、起效时间不同 伏诺拉生起效更快,首剂全效。而质子泵抑制剂则需要3-5天才能达到稳定的抑酸效果。 7、药物相互作用: 伏诺拉生主要通过CYP3A4代谢,较少受其他药物的影响;而拉唑类药物则主要通过CYP2C19代谢,存在明显的药物相互作用问题。