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OCC-WCC 2024第十八届东方心脏病学会议&世界心脏病学大会
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2024-07-03发布
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#升主动脉瘤 和#主动脉夹层 都涉及主动脉病变，但二者有一些关键区别，也存在相互关联。 1. 升主动脉瘤 升主动脉瘤是指主动脉壁的异常扩张，通常是由于主动脉壁的中层退行性病变（如囊性中层坏死）或因动脉粥样硬化导致血管壁变薄和弹性下降，从而逐渐扩张。若未及时治疗，升主动脉瘤会继续增大，最终可能会破裂，导致危及生命的大出血。 2. 主动脉夹层 主动脉夹层是指由于主动脉壁内层（内膜）撕裂，血液进入中层，将内膜和外膜分离，形成真腔和假腔的病变。夹层的形成通常会导致急性剧烈疼痛，并有可能进一步撕裂、破裂或影响重要器官的血供，是一种高度致命的紧急情况。 升主动脉瘤与主动脉夹层的关系 •相互作用：升主动脉瘤会导致主动脉壁的张力增加，使得主动脉壁变得更脆弱，更容易发生内膜撕裂，从而形成主动脉夹层。因此，升主动脉瘤是主动脉夹层的一个重要诱因。 •共同因素：两者的病理基础常相似，尤其是中层退变（如囊性中层坏死）和动脉粥样硬化，都可能导致升主动脉瘤和主动脉夹层的发生。 •预后和治疗：一旦升主动脉瘤演变成夹层，病情急转直下，治疗的紧迫性显著增加。因此对于发现的升主动脉瘤，医生通常会密切监测其大小和扩张速度，在一定直径阈值或高风险情况下，建议手术干预，以防止夹层或破裂的发生。 通过定期检查（如CT、MRI）监测升主动脉瘤的进展，并采取降压、控制血脂等措施，可以降低主动脉夹层的风险。 #主动脉夹层a型 #主动脉瘤 #a型主动脉夹层
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