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《天启器魂》

原创792次播放2024-04-24发布
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一台手术的成功, 不仅是手术技术那么简单! 来自清远的73岁老人家,平时有脑膜瘤,高血压,糖尿病等多种疾病。 一周前跌倒引起大腿近段骨折, 由于老人家骨折累及范围很长, 普通长度pfna内固定器械无法使用, 必须使用300毫米以上加长pfna, 这就意味着老人手术创伤的增加。 老人术前血红蛋白只有60多, 而正常人这个数值要超过120以上, 这表明老人术前就有严重的贫血。 老人身材相对矮小, 这也意味着她体内血液总量本来就不多! 这种情况下做大手术,会直接威胁老人的生命,为了保证手术的安全,手术之前以及术中都要给老人输血。 目前许多城市都存在义务献血量明显不足的情况,而一座城市的输血中心必须保证有足够的血液存量,才能保证紧急时刻广大市民的生命健康安全。 为了维持足够的血液储备,会要求非急救手术患者的家属去献血,这其实也是一种无奈之举,并不是医院或者城市输血中心故意刁难大家。 对于这位严重贫血的老人,如果没有足够的备血保障,作为主刀医生我宁愿拒绝手术,甚至让劝说患者转去其它医院。因为我绝不能草率手术,让老人因为失血在手术台上有生命危险。最终经过耐心解释沟通,家属组织亲戚朋友献血1000ml。 按计划手术于今天开始,其实我昨天就给手术室护士长打电话,告诉她这位患者身体情况很脆弱,手术又比较大,恳请她尽量优先安排老人手术。同时也提前和ICU同事约好,给老人预留一个床位。 今天手术切开之前,我又专门把麻醉医生,手术护士和我的两位助手召集起来做一个术前动员会,再次强调老人手术的风险性,让他们重视起来,密切协作,确保手术顺利完成。 最终在大家共同努力下,老人手术圆满完成,由于准备充分,手术时间和手术出血远少于术前预期,老人全程生命体征平稳! 随着老龄化社会到来,老年骨折患者在迅速增加,很多老年人都同时合并多种内科疾病。对老年人的手术治疗,主刀医生不仅要有熟练的手术技术,还要会评估处理各种风险,整合各方面资源,与家属密切沟通协作,共同帮助老人度过险关!在此,也再次感谢老人子女的信任,理解与配合!#骨科 #骨折 #父母
608次播放3天前