芜湖市第二人民医院因违规使用医保基金被追回18.69万元,同时被处以5.6万元违约金,并退还患者自付费用3.12万元。这起案件仅涉及一位患者,且由患者家属自行查出。这位患者因脑出血在芜湖市第二人民医院重症监护病房治疗了117天,医保结算了75.9万元,患者自费21.9万元。患者家属通过对住院资料进行统计模型分析,发现医院存在虚构医药服务项目、超量开药、重复收费、串换药品等违法违规行为。整个分析过程花费了两个月时间,最终向国家医保局举报。经过安徽省和芜湖市医保部门的调查,结果显示,在患者治疗期间,医院违规收取的医保基金占医保报销总额的24.6%,并向患者个人多收取了16.6%的医疗费。可以说,在这位患者的治疗过程中,芜湖市第二人民医院超额收取了21.8万元的医疗费。