心脏神经官能症与冠心病很相似，有哪些临床表现？二者怎么区分？

同是胸痛，到底是心绞痛还是神经官能？除了上面的不同表现之外，还可以依据相关的检查来鉴别。心绞痛是心肌供血不足所致，因此心电图可出现ST段压低、T波改变、运动后可出现ST段下移等缺血性心电图改变，而神经官能症无相应临床改变，这些通过心电图检查，运动平板试验都可以检查出来；另外，对于比较难以鉴别的患者，也可以做冠状动脉CTA（多层螺旋CT冠状动脉成像）检查来排除冠心病，如果冠状动脉CTA检查没有看到冠状动脉有狭窄，那么就可以排除冠心病的诊断，就不需要进行冠状动脉造影来检查了；如果冠状动脉CTA检查发现有严重的狭窄或严重的钙化，就需要做冠状动造影来检查确诊，并加以治疗；