昨天晚上七点多一个科室副主任给我打电话,说我们正在会诊呢,抓紧来吧,我到那儿一看,那患者已经不能平躺,端坐在那里,额头上都是汗。她平常就憋气,手肿得像发面馒头一样,检查发现了肺部有占位,纵隔有淋巴结的转移,看片子很可能是小细胞肺癌,淋巴结转移了以后,会压迫住血管上腔静脉,压住上腔静脉之后,身体上半部分血液回流不顺畅就会形成水肿,很典型的上腔静脉综合症。 后来又看了看CT,气管受到挤压很狭窄,憋气的原因就在这里。后来也是给她吸氧,从面罩里进导丝或导管放支架,保证气道通畅,然后从大腿根部,从下腔静脉穿过右心房到上腔静脉,一看确实上腔静脉两处都有明显的狭窄,上面的血液回流非常困难,所以就导致了头面部和双上肢的水肿,最后支架放送的还是比较顺利。气管支架就从口腔到气道,没切口;做上腔静脉的支架的时候,大腿根部扎了一个针,扎到静脉血管儿里边也很小一个伤口,大概两三毫米。这些最起码保证不会有猝死的风险。