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抚州检察
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#阳光法治讲堂
如何保护未成年人的网络安全
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2021-09-15发布
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01:01
一型糖保险拒赔怎么办? 六岁小朋友确诊一型糖尿病申请重大疾病理赔是保险公司已没有并发症拒赔,今天我们收到了法院下发的胜诉判决书,这个小朋友在二三年确诊了一些糖尿病酮症酸中毒需要持续注射胰岛素终身,家长申请重大疾病理赔是保险公司以合同约定的一型糖尿病,必须要有以下并发症才能理赔,并发症指的是切除脚趾植入心脏起搏剂或者视网膜增殖精病变,很多一型糖的患者都不会出现这些并发症,因为只要救治就不会放任病情的发展发展成有并发症的情况,所以案涉保险合同关于 I 型糖尿病的释义设置了多重条件,限缩了该种疾病的理赔范围,医院明确诊断为 I 型糖尿病伴有酮症酸中毒(轻度),可见小朋友病情已符合医学诊断标准。合同约定的并发症属于限制性的理赔条件,不解释说明不生效。 最终法院判决全额赔付30万保险金。#保险律师 #先天性心脏病 #律师 #保险理赔 #保险拒赔案例
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