什么样的胃息肉容易癌变？

胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，在组织学上可以分为增生性息肉、胃底腺息肉及腺瘤性息肉，以及其他一些特殊类型息肉等。增生性息肉最常见，一般不会癌变，根除幽门螺杆菌后，有40%左右可以自行消退；胃底腺息肉分散发性与家族性两种，散发性多与长期服用“拉唑类”抑酸药物有关，基本不会癌变。但家族性可发生不典型增生，两者在胃镜下很难区分，需做活检。腺瘤性息肉约占胃息肉总数的10%-25%，癌变率高，尤其是超过2厘米的较大息肉，多发性息肉癌变率高于单发性息肉。此外，还有一些少见的特殊类型息肉，如家族性息肉病，恶变率很高。其他还有胃错构瘤性息肉，异位性息肉，大多为良性，很少癌变；需要注意的是，胃息肉大部分都没有症状，只是偶然胃镜检查时发现，所以在40岁以上的健康人群，进行胃镜筛查是很有必要的。