长期吃碳酸氢钠片对身体有害吗？为何痛风降尿酸时还要碱化尿液？

作为碱化尿液的药物，碳酸氢钠常常出现在风湿免疫科医生治疗痛风及高尿酸血症的处方上。有很多患者也会和题主有共同的疑问：“碳酸氢钠长期吃，对身体有害吗？”我很负责的告诉大家：“类似于碳酸氢钠的碱化尿液的药物，如果长期吃当然对身体无益，所以要注意服用方法、剂量和时间。” 我们都知道，痛风是全身性嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少，致使血清尿酸浓度长期持续升高，单水单钠尿酸盐（MSUM）结晶沉积所致。 尿酸为弱酸，主要经肾小球滤出（几乎100%），近端肾小管重吸收和肾小管分泌和在洗手等过程，总排泄量占滤过的6%~10%。排泄量与尿酸在尿中的溶解度有着直接的关系。低温或酸性环境下，可以让尿酸的溶解度下降。在尿液pH值（酸碱度）为5.7或更低时，大多数尿酸盐离子转换为非离子型尿酸。 因此，保持尿液碱性和有肾结石的患者或为防止尿酸沉淀形成新的结石，都需要多喝水和碱化尿液。