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原创2143次播放2021-06-14发布

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人体肾脏解剖结构和体表投影肾脏(一)肾脏的超声解剖#医学科普 1.肾脏的解剖位置肾位于腰部脊柱两侧，左右各一。肾脏紧贴腹后壁的上部，位于腹膜后间隙内。左肾上端平第11胸椎，其后方有第11、12肋斜行跨过，下端与第2腰椎齐平。右肾上方与肝相邻，位置比左肾低半个到一个椎体，右肾上端平第12胸椎，下极平第3腰椎，第12肋斜行跨过其后方。肾脏是一个实质性器官，外形似蚕豆，分为上下两端，内外两侧缘和前后两面。上端宽而薄，下端窄而厚(图12 - 1)。肾的前面较凸，朝向前外侧；肾的后面较平，紧贴腹后壁。外侧缘隆凸；内侧缘中部凹陷，是肾血管、输尿管、神经及淋巴管出入之处，称为肾门，其排列顺序为：肾静脉在前、肾动脉居中、输尿管在后，该处合称为肾蒂(图12 - 2)。肾门向肾内延续为由肾实质围成的肾窦，窦内有肾动脉、肾静脉的主要分支和属支、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等。两肾的形态、大小、重量大致相同，其大小约为11cm×5.5cm×4.5cm，重量100~150g。 2.肾脏的体表投影肾区的体表投影分别于后正中线两侧2.5cm和7.5~8.5cm处各作两条垂线，再沿胸11和腰3棘突各作一水平线，肾脏的投影位于此纵、横标线所组成的两个四边形内。肾门的体表投影位于第12肋下缘与竖脊肌外缘的交角处，此角称肾角。成人两肾上端至正中线的平均距离为3.8cm，肾下端至正中线的平均距离为7.2cm。肾倾斜角约为70°。 3.肾盏的立体解剖肾小盏由肾乳头和肾盏杯口组成，每个肾脏有7~12个肾小盏。2个及2个以上的肾小盏再汇合成1个肾大盏，肾大盏一般有上下2个或上、中、下3个。肾大盏汇合形成肾盂。肾盂肾盂的立体解剖关系比较复杂，最常见的肾盂形态是小球形，肾盂呈细长状，约占35%；其次，肾盂肾盂可呈Y形分布，来自肾脏上下的肾大盏形成“Y”形，肾盂呈漏斗形，约占31.5%。较少见的形态是上下两极的肾盏较多，短而呈杵状，中部肾盏直接进入肾盂，肾盂呈球形，约占15%。肾盂的立体解剖关系更为复杂。通常，上、下极肾盏融合，向两极部投射。其余肾小盏成纵形排列成前后两排，前排朝向前半肾脏，后排朝向后半肾脏。

人体肾脏解剖结构和体表投影肾脏(一)肾脏的超声解剖#医学科普 1.肾脏的解剖位置肾位于腰部脊柱两侧，左右各一。肾脏紧贴腹后壁的上部，位于腹膜后间隙内。左肾上端平第11胸椎，其后方有第11、12肋斜行跨过，下端与第2腰椎齐平。右肾上方与肝相邻，位置比左肾低半个到一个椎体，右肾上端平第12胸椎，下极平第3腰椎，第12肋斜行跨过其后方。肾脏是一个实质性器官，外形似蚕豆，分为上下两端，内外两侧缘和前后两面。上端宽而薄，下端窄而厚(图12 - 1)。肾的前面较凸，朝向前外侧；肾的后面较平，紧贴腹后壁。外侧缘隆凸；内侧缘中部凹陷，是肾血管、输尿管、神经及淋巴管出入之处，称为肾门，其排列顺序为：肾静脉在前、肾动脉居中、输尿管在后，该处合称为肾蒂(图12 - 2)。肾门向肾内延续为由肾实质围成的肾窦，窦内有肾动脉、肾静脉的主要分支和属支、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等。两肾的形态、大小、重量大致相同，其大小约为11cm×5.5cm×4.5cm，重量100~150g。 2.肾脏的体表投影肾区的体表投影分别于后正中线两侧2.5cm和7.5~8.5cm处各作两条垂线，再沿胸11和腰3棘突各作一水平线，肾脏的投影位于此纵、横标线所组成的两个四边形内。肾门的体表投影位于第12肋下缘与竖脊肌外缘的交角处，此角称肾角。成人两肾上端至正中线的平均距离为3.8cm，肾下端至正中线的平均距离为7.2cm。肾倾斜角约为70°。 3.肾盏的立体解剖肾小盏由肾乳头和肾盏杯口组成，每个肾脏有7~12个肾小盏。2个及2个以上的肾小盏再汇合成1个肾大盏，肾大盏一般有上下2个或上、中、下3个。肾大盏汇合形成肾盂。肾盂肾盂的立体解剖关系比较复杂，最常见的肾盂形态是小球形，肾盂呈细长状，约占35%；其次，肾盂肾盂可呈Y形分布，来自肾脏上下的肾大盏形成“Y”形，肾盂呈漏斗形，约占31.5%。较少见的形态是上下两极的肾盏较多，短而呈杵状，中部肾盏直接进入肾盂，肾盂呈球形，约占15%。肾盂的立体解剖关系更为复杂。通常，上、下极肾盏融合，向两极部投射。其余肾小盏成纵形排列成前后两排，前排朝向前半肾脏，后排朝向后半肾脏。

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