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7083次播放2020-06-23发布

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心脏搭桥手术步骤 #心脏搭桥手术（冠状动脉旁路移植术，CABG）是一种常见的心脏手术，主要用于治疗#冠心病，特别是当冠状动脉发生严重狭窄或堵塞，导致心肌缺血时。通过手术绕过堵塞的冠状动脉，恢复心脏的血液供应。下面是心脏搭桥手术的简要步骤：1. 术前准备术前患者需要做一系列检查，如心电图、心脏超声、冠脉造影等，评估冠脉的堵塞程度。医生会根据病情决定是否使用全身麻醉。术前患者通常需要禁食，术前几个小时会通过静脉输液补充液体，并可能服用药物以稳定血压和心脏功能。2. 手术开始手术开始后，患者会进入全身麻醉状态，医生会进行以下操作：开胸：医生通过纵向切开胸骨（胸廓中线），暴露心脏和冠脉。接通体外循环机：有时需要将患者接入体外循环机，代替心脏和肺的功能，保证血液循环。3. 冠脉旁路移植选择血管：医生会选择健康的血管作为移植物，通常使用乳内动脉、大隐静脉或桡动脉。切除堵塞血管：根据冠脉造影结果，医生会切除堵塞的冠脉部分。血管连接：将移植物与堵塞的冠脉上下游连接，形成旁路通道，以恢复心脏血流。4. 恢复心脏功能完成旁路移植后，医生会恢复心脏的跳动。如果使用了体外循环机，会逐步停止机器工作，恢复心脏功能。医生会检查心脏血流是否正常，确保新搭建的血管通畅。5. 关闭胸腔确认心脏功能恢复正常后，医生会逐步关闭胸腔，先检查是否有出血问题，然后将胸骨用钢丝固定，并用缝合线或皮肤钉合伤口。6. 术后护理手术后，患者会被送到重症监护室（ICU）监测生命体征。术后通常需要使用抗凝药物、降脂药物等，避免血栓形成。随着恢复，患者会逐渐开始轻微的活动。7. 术后恢复术后需要定期随访，检查搭桥血管的通畅性，并保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟戒酒等。总结心脏搭桥手术通过绕过堵塞的冠脉，恢复心脏的血液供应，缓解心脏病症状。手术风险较高，但对于严重冠心病患者来说，它能显著改善心脏功能和延长生命。术后的恢复和生活方式管理至关重要。#心脏搭桥 #冠心病科普 #心绞痛

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