肝移植的排异主要是分两种,一种是急性排斥反应,一种是慢性排斥反应。急性排斥反应可以发生在术后任一阶段,一般发生在术后1周后,患者可能出现低热,肝区胀痛不适,皮肤、巩膜黄染,检查后可发现患者转氨酶指标、胆红素指标急剧上升,这些都是急性排斥反应的指征。慢性排斥反应主要是发生术后1-2年内,主要表现是肝脏功能越来越差,肝脏失功能,和肝硬化患者出现的表现一样,如黄疸、低蛋白血症、腹水、胆道闭塞、浑身瘙痒等,主要是以上两种情况。 如果患者术后出现类似低热、肝区不适、皮肤、巩膜发黄等怀疑排斥反应的症状,建议及时就医,进行抽血化验检查以及影像学检查,必要时做肝脏穿刺来明确诊断。肝脏穿刺是诊断肝移植术后急性排斥和慢性排斥最经典、最准确的方法。