急性心肌梗死的诊断标准包括:1.典型临床表现,如持续性胸骨后压榨样疼痛,同时可伴随出汗及向左肩部、左上臂内侧等部位的放射痛;2.明显心电图改变,如Q波形成、S-T段抬高等;3.心肌损伤标志物,如肌酸激酶、乳酸脱氢酶等升高;4.冠状动脉造影等;老年人突然心力衰竭、休克或严重心律失常