肺实火是肺热亢盛而肺阴不虚,肺虚火是肺阴虚无法制阳导致肺虚火内生。两者临床表现不同,肺实火为咳嗽、气粗、鼻翼煽动、咽喉肿痛、小便短黄、大便秘结、舌红、苔黄、脉洪数。肺虚火为干咳少痰或无痰,潮热盗汗、形体消瘦、舌红少津、脉细数。治疗上两者也不同,肺实火需清泻肺热,肺虚火需滋阴降火。