大部分人的牙痛、牙齿发黑是由于有蛀牙。一般蛀牙会导致牙齿发黑,同时如果蛀牙蛀到牙神经,引起牙髓发炎就会出现牙痛。出现这种情况建议做根管治疗,去除腐质后把牙齿表面充填起来,症状基本可以得到缓解。还有可能是牙齿外伤后出现炎症坏死,导致的牙疼发黑,一般也是要进行根管治疗。