如果一只眼睛视力正常,一只眼睛4.6,首先要到医院验光,看是近视、远视,还是散光,是否需要佩戴眼镜。一般来说,双眼视力是不等称的,有可能一只近视,一只没近视,这是最常见的现象,通过验光就能明确。如果验光后视力仍上不来,就需要细查眼底视网膜。