急性泪囊炎和麦粒肿的区别在于:1、急性泪囊炎发生在内眼角的下方,靠近鼻子边,而麦粒肿发生在上下眼睑的任何地方;2、泪囊炎的红肿痛较明显,范围较大,而麦粒肿的疼痛较轻;3、麦粒肿可通过热毛巾热敷、口服和点用抗生素及切开排脓治疗,急性泪囊炎一般口服抗生素治疗。