牙髓炎一般是建议保留牙齿的。如果能治疗保留牙齿的话,尽量通过治疗保留。牙髓炎并不是拔牙的指征。若牙髓炎通过根管治疗,牙齿能够痊愈,则牙齿完全可以保留下来。若是牙齿已经没用,则需要拔牙;急性牙髓炎的话先进行消炎以后变成慢性期,再考虑拔牙。