老人得了冠心病首先要请专科医生来评估一下冠心病的严重程度。一般情况下确诊需要做冠脉造影,如果血管狭窄程度比较严重或者带有多支病变,可以选择进行搭桥手术或者支架手术。对于血管狭窄程度不严重的,可以长期服用抗血小板类的药物或他汀类药物,改善动脉硬化的情况。