鉴别食管肿瘤的良恶性的金标准是胃镜的检查,若胃镜检查发现食管的黏膜无损,黏膜下有突起包块,则可能为良性肿瘤。若胃镜检查发现食管黏膜有溃疡、新生物,则可能为恶性肿瘤。组织活检可明确诊断食管癌,也可CT检查,判断肿瘤是否有外侵趋势及转移。