里急后重不一定是直肠癌。里急后重是想大便去厕后并没有大便的一种症状。引起里急后重的原因很多,如直肠炎、直肠脱垂、直肠息肉等。直肠癌也有可能引起里急后重的症状,尤其是离肛门比较近的直肠癌,它有可能刺激肛管,出现排便反射,导致里急后重。