擦屁股时发现有血是由于消化道出血或肛周皮肤发生病变导致的,消化道出血分为上消化道出血和下消化道出血,食道、胃、十二指肠、肝脏、胰腺、等部位发生病变都可能引起上消化道出血;结肠炎、良恶性肿瘤、结肠息肉等都可能引起下消化道出血;肛周皮肤发生病变,如外痔或肛周脓肿等疾病也会出现擦屁股有