痔疮一直出血是否为癌变,需根据患者主诉、便血颜色及便血方式综合分析。一般情况下,若便血为鲜红色,且便与血不易混淆,则痔疮出血的可能性较大,如在大便开始或大便结束以后慢慢滴血,大便时不滴血,擦拭时仅纸上有血或大便表面刮一点血。