胆结石多大需要手术没有严格的界限,一般来说大于两公分以上的胆囊结石,建议患者考虑做手术,因为它可能引起急性胆囊炎、急性胆管炎以、胆源性胰腺炎的潜在可能性。对于没有症状的胆结石患者,可以定期的随访观察胆结石增长的速度,以及胆囊壁炎症的程度,来确定是否进行手术治疗。