
曾经一针逾百万元、被视作“天价肿瘤药”的CAR-T细胞疗法迎来历史性节点。 今天(11月14日),国家医疗保障局、人力资源社会保障部发布《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》以及《商业健康保险创新药品目录》(2026年)。 这也是国家医保局成立以来开展的第9次国家基本医保药品目录调整,本次调整共新增107种药品,其中51个为一类创新药,再创历史新高。 本次国家基本医保药品目录调整,新增品种覆盖肿瘤、罕见病、慢性病、精神疾病等多个临床急需治疗领域。其中,上海药明巨诺生物科技有限公司的瑞基奥仑赛注射液成为首个纳入医保目录的CAR-T药物,为淋巴瘤患者带来治愈希望。 通常而言,医保目录外药品通过谈判成功纳入后,年治疗费用有望降至30万元以内,患者支付压力将显著减轻。 CAR-T药物属于细胞与基因治疗产品,是典型的个体化疗法。国内已上市CAR-T产品定价普遍在90万至130万元区间,此前患者大多只能全额自费,或依靠商业健康保险分担费用,高昂定价大幅限制了药物可及性。 医保谈判,有“50万元不谈、30万元不进”不成文规则。长期以来,受制于成本,CAR-T药物这类天价疗法始终无缘走到医保谈判桌上,而今年迎来了破局。