新型心脏病药物研发失败，炎症真的是心脏病的病因吗？

新型心脏病药物研发失败，炎症真的是心脏病的病因吗？安东尼·杰伊博士 安东尼·杰伊博士借新型抗炎药Ziltivekimab三期试验失败一事，重新审视"炎症是不是心脏病的病因"。Zeus试验评估了心血管死亡和心梗等硬终点，结果用药组与安慰剂组并无显著差异，而服药者反而更易发生严重感染。这引出对药物审批逻辑的质疑:FDA近年批准降脂药（如Lipfendra）时只看胆固醇降幅，不测心脏病发作和中风；对PCSK9药物数据的重新分析甚至提示药物组心脏死亡率更高，他汀长期使用还与2型糖尿病风险上升46%相关。机制上，Ziltivekimab只是阻断314种促炎细胞因子中的白细胞介素-6一种，单点干预不足以改变整体风险，还可能扰乱免疫。他的结论是:胰岛素抵抗才是心脏病的真正原因，炎症只是放大器，LDL的角色也被长期误解。真正的出路不在吃药，而在改善饮食与生活方式，解决胰岛素抵抗。