医疗纠纷中病历被篡改，患者如何应对？

病历是医疗纠纷中的核心证据，一旦病历被认定存在伪造、篡改的情形，那么下一步的因果关系鉴定已无意义。因医方篡改病历导致病历丧失真实性，进而导致因果关系鉴定无法进行的，由医方承担不利后果。如：浙01民终9908号案中，法院委托某司法鉴定所对电子病历进行鉴定，结论显示电子病历存在增加、篡改、伪造行为，在此基础上，法院直接推定医院存在过错，未再启动医疗损害因果关系鉴定，医方承担患者的全部赔偿责任。所以，对患方而言，纠纷发生后第一时间应封存纸质病历，同时要求封存电子病历后台数据，发现病历存在矛盾、涂改时，应先申请电子病历篡改司法鉴定，停止因果关系鉴定程序。若显示电子病历存在增加、篡改、伪造行为，法院直接推定医院存在过错，承担合部赔偿责任。#病历 #医疗科普 #医疗律师 #哈尔滨律师 #医疗鉴定