生酮饮食对胆固醇的真正影响，博兹医学博士

生酮饮食对胆固醇的真正影响，博兹医学博士 视频以两位生酮患者为例，说明生酮初期胆固醇波动常见，传统脂质面板易误导，应关注脂蛋白数量与粒径（NMR、LPIR）、甘油三酯/HDL、胰岛素抵抗与炎症。VLDL向小而密LDL转化在高胰岛素状态下增心血管风险；生酮与间歇乃至36小时禁食可改善代谢与脂质循环。建议生酮启动后至少6个月再测血脂，并结合空腹酮体与血糖评估适应度。案例显示HbA1c下降、HDL上升、小LDL减少，整体风险趋降。教育与医患沟通可避免不必要的他汀。