一个负责人的精神心理科医生，不会轻易给青少年患者下【抑郁症】的诊断，尤其是【重度抑郁】的诊断。 他们会如何对待量表提示

一个负责人的精神心理科医生，不会轻易给青少年患者下【抑郁症】的诊断，尤其是【重度抑郁】的诊断。 他们会如何对待量表提示的重度抑郁呢？ · 重视量表，但不迷信量表。 · 以临床问诊为诊断的“金标准”。 · 进行系统性的鉴别诊断，排除其他可能性。 · 最终将症状、持续时间、功能损害和排除性标准结合起来，做出一个综合性的、负责任的临床诊断。 也就是说: 自评量表是筛查和评估工具，而非诊断工具。一个【重度抑郁】的分数不等于“重度抑郁症”的临床诊断。 精神心理科医生拿到量表结果具体会怎么做呢？ 第一步：医生心里非常明确以下几点： 1、主观性： 自评量表反映的是患者主观的感受和体验，容易受到当前情绪状态、认知偏差、甚至答题时环境的影响。 2、筛查性： 它的主要作用是快速筛查出可能存在抑郁症状的个体，并评估症状的严重程度，为后续临床问诊提供方向和焦点。 3、非特异性： 量表分数高可能由其他原因引起，并非特发于“抑郁症”。 第二步：进行全面的临床问诊——这是诊断的核心 量表结果只是一个“警报”或“切入点”，真正的诊断依赖于深入的临床问诊。具体怎么做呢？ 1、验证症状的真实性与持续性： 【持续时间】 询问这些症状是否持续了至少两周（这是抑郁症诊断的基本时间标准）。 【具体化症状】 不会只看分数，而是会逐一询问量表中的每个症状在现实生活中的具体表现。 【功能损害】 评估这些症状是否确实导致了社会功能（工作、学习、人际交往）、生活自理能力的显著下降。 2、排除其他可能性（鉴别诊断）： 这是最关键的一步。医生会系统性地排除其他可能导致类似抑郁症状的疾病： 【躯体疾病】甲状腺功能减退、贫血、维生素缺乏、慢性疼痛、神经系统疾病等都可能引起类似抑郁的表现。医生可能会建议进行体格检查或实验室检验来排除。 【其他精神障碍】 a 双相情感障碍 b 适应障碍 c 创伤后应激障碍 d 精神分裂症前驱期 e 物质使用 第三步：结合诊断标准进行最终诊断。 这种做法最大限度地避免了误诊和漏诊，确保患者能够得到最恰当、最有效的治疗。如果您或您身边的人正在经历这样的困扰，请务必寻求专业精神心理科医生的帮助，而不是仅凭自评量表的结果自行判断。 #抑郁 #孩子抑郁 #孩子抑郁了家长怎么办 #孩子不上学 #休学